Le cancer de
l'estomac
Le cancer de l’estomac, aussi appelé cancer gastrique, est une tumeur maligne qui se forme dans les tissus de l’estomac. Ses symptômes incluent des douleurs abdominales, des nausées, une perte de poids et une sensation de plénitude après les repas.
Le cancer de l'estomac : Une problématique mondiale
- Le cancer de l’estomac est en baisse dans les pays industrialisés, mais demeure un enjeu majeur de santé publique, notamment dans les pays en développement et en Asie. En France, on recense chaque année 6490 nouveaux cas, avec une prédominance chez les hommes (4210 cas)
Malgré les progrès, les taux de guérison restent modestes, avoisinant les 25 %, en raison souvent d’un diagnostic tardif. En effet, les chances de guérison dépendent largement de l’avancée de la maladie au moment du diagnostic.
Les causes et les facteurs de risque
- Le cancer de l’estomac est souvent lié à une inflammation chronique causée par la bactérie Helicobacter pylori, responsable également des ulcères gastro-duodénaux. Bien que cette bactérie puisse rester asymptomatique dans certains cas, elle peut, dans d’autres circonstances, déclencher des lésions précancéreuses, puis un cancer. Ce processus s’étend sur plusieurs décennies.
- Bien que le caractère génétique du cancer de l’estomac soit rare, des anomalies génétiques transmissibles peuvent parfois être identifiées, justifiant une consultation spécialisée.
Le dépistage et le diagnostic
- En présence d’antécédents familiaux de cancer de l’estomac, un dépistage est recommandé. Celui-ci consiste en une endoscopie (fibro- ou gastroscopie) avec biopsies pour détecter la présence de la bactérie Helicobacter pylori et de lésions précancéreuses. Ce processus permet également d’instaurer un traitement antibiotique ciblé en cas de détection de la bactérie.
Quand faire une endoscopie digestive ? L’examen de l’estomac par endoscopie est recommandé dans les situations suivantes :
- Hématémèse (vomissements sanglants), mélénas (selles noires).
- Dysphagie (douleurs lors de la déglutition).
- Epigastralgie chronique.
- Nausées ou vomissements isolés et persistants.
- Dyspepsie (difficultés pour digérer).
- AEG + anémie.
- reflux gastro oesophagien.
- Anémie chronique ou carence martiale.
- Test HP +.
- Symptômes atypiques : toux nocturne, asthme, douleur pseudo-angineuse, otalgies (douleurs d’oreille), enrouement, brûlures pharyngées.
- Douleurs gastriques.
Le cancer gastrique : Aspect endoscopique
La prévention et la prise en charge
- Une alimentation équilibrée, pauvre en sel et riche en fruits et légumes, est recommandée pour réduire les risques de cancer de l’estomac. En cas de présence avérée d’Helicobacter pylori, un traitement antibiotique adapté est nécessaire, suivi d’un contrôle de l’éradication. Il est également important de surveiller les symptômes gastro-intestinaux et de consulter en cas de doute.
En conclusion, le cancer de l'estomac est largement prévenable et traitable lorsqu'il est diagnostiqué précocement. La sensibilisation et le dépistage jouent un rôle crucial dans la lutte contre cette maladie.
- Prévenir, dépister, traiter : Ensemble contre le cancer de l’estomac !